Dr. Adrian Dima - Medic primar ortopedie traumatologie
Ligamentul incrucisat anterior, (LIA) este unul din cele 4 mari ligamente ale genunchiului, rolul sau principal fiind de stabilizator al articulatiei. Lezarea ligamentului incrucisat poate conduce catre instabilitatea acestei articulatii, cu limitarea severa sau imposibilitatea de a efectua activitati fizice, mai ales a activitatilor sportive (imposibilitatea de a pivota, de a intoarce sau de a rasuci membrul inferior).
Examinarea clinica poate determina aproape intotdeauna atunci cand exista o leziune semnificativa ligamentara, prin testarea capacitatii acestui ligament de a preveni deplasarea anterioara a tibie fata de femur. In cazul in care entorsa a avut loc doar recent, diagnosticul poate fi dificil, deoarece pacientului nu-i place mobilizarea genunchiului (dureroasa) sau imposibila (bocaj articular prin fragment meniscal).
LIA nu se poate vindeca de la sine, dar nu toate rupturile de LIA trebuie sa fie reparate cu interventii chirurgicale. Leziunile LIA trebuie sa fie tratate in functie de nivelul de activitate dorit. LIA este cel mai important pentru activitatile sportive cu schimbare de directie si rasucire, cum ar fi tenis, baschet, fotbal, schi, etc.
Persoanele cu locuri de munca fizice care implica ridicarea de obiecte grele sau activitati montane, de asemenea, au nevoie, de obicei, de reconstructia LIA. Oamenii care nu vor sau nu pot sa modifice nivelul de activitate si dorinta de un stil de viata nelimitat fizic sunt incurajate sa ia in considerare interventia chirurgicala reconstructiva.
Oamenii care duc un stil de viata mai sedentar pot fi capabili sa efectueze activitati fizice si cu o orteza pentru a stabiliza genunchiul. Cu toate acestea, unele persoane pot experimenta instabilitate la activitati simple, cum ar fi mersul pe scari sau pas cu pas pe o bordura.
In aceste cazuri, interventia chirurgicala este recomandata pentru a restabili activitatile normale de zi cu zi si de a preveni deteriorarea articulara prematura. Avand in vedere ca LIA nu se vindeca, ligamentul trebuie sa fie inlocuit (reconstruit). LIA este reconstruit folosind tehnici asistate artroscopic.
